传奇落幕!曾4次打败癌症,美国女大法官去世让大选增添变数

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2020年09月19日 11:23:45
来源:菲律宾申博官网怎么登入肿瘤情报局

文/黄绒 特约撰稿员

核心提要

1. 美国史上最著名的病人,生前曾4次打败癌症的美国传奇大法官金斯伯格于9月18日,在进行胰腺癌治疗时,因并发症去世。

2. 今年一月,她刚刚宣布,自2019年发现胰腺癌复发后,经过将近一年的治疗,已经没有再发现癌细胞。这也是金斯伯格第四次打败癌症,第二次战胜癌症的复发。其中两次癌症发生在过去14个月内。

3. 1993年金斯伯格被任命为最高法院大法官,2005年成为当时联邦最高法院法官席上唯一的女性法官,并开始以领袖身份挺身而出。她长期以来致力于推进女性、少数族裔平等权益、维护和保障等问题,因激烈的自由主义异议和拒绝下台而受到关注。

4. 美国最高法院现有9位大法官,其中5位保守派,4位自由派,保守派占据优势。一旦金斯伯格离场,再有一位保守派加入最高法院,就会形成保守派对自由派6比3的绝对优势,这意味着未来一代人的时间里,三权分立的重要一极属于保守派。

5. 这个结果对自由派来说,将是一场巨大灾难,种族平等、男女平等、环境保护等一系列进步事业都会被套上紧箍咒。

美国史上最著名的病人去世

生前曾4次打败癌症的美国传奇大法官金斯伯格于9月18日,在马里兰州巴尔的摩市的约翰斯·霍普金斯医院进行胰腺癌治疗时,因并发症去世。

据悉,金斯伯格曾在13日晚间出现了发烧等症状,并于当晚在华盛顿特区的西布利纪念医院接受初步检查,在14日当天转院至约翰斯·霍普金斯医院,于当日下午完成了内窥镜手术,并清理了曾在去年8月放置的胆管支架。一位资深医生认为,“胆管支架有再次堵塞而感染的风险,如果这样的事情发生,属于需要立刻处理的急症,患者如果发烧要立刻去急诊评估。并进行抗生素治疗,显然金斯伯格大法官,并没能逃过这一劫。

今年8月,金斯伯格曾接受过胰腺癌治疗。之前她曾透过最高法院发布声明称,5月份曾透过增强CT扫瞄发现肝癌复发,同时尝试PD1免疫疗法失败。也有新闻认为她是因(肝穿刺活检确定了是胰腺癌复发并转移),因评估无法手术以及放疗,她首先尝试了PD1免疫治疗然而无效,之后在五月份接受了吉西他滨(Gemcitabine)单药的化疗方案。7月中旬的增强CT扫瞄显示,肝脏病变略有缩小。她会继续每两周化疗一次,并宣布,自已有能力继续履行职务。

作为最高法院年龄最大的女法官,她今年以来,一直在与癌症以及癌症治疗中引发的副作用做斗争。这位被媒体称为死神带不走的女人,在今年一月刚刚宣布,自2019年发现胰腺癌复发后,经过将近一年的治疗,已经没有再发现癌细胞。这也是金斯伯格第四次打败癌症,第二次战胜癌症的复发。其中两次癌症发生在过去14个月内。

金斯柏格的健康史,可谓既波折又励志。她最早在1999年罹患结肠癌,经过手术和放化疗后被治愈;2009年罹患早期胰腺癌,再次接受了手术切除治疗;2018年因为摔倒导致的肋骨骨折入院,在评估肋骨断裂慈状态时,做CT检查,碰巧又发现了早期肺癌,并在纽约斯隆肿瘤中心再次接受了手术切除治疗,除了左肺两个恶性结节;2019年,金斯柏格的胰腺上又发现了肿瘤,她接受了放疗并宣布肿瘤已被完全控制。

即使不是美国大法官的身份,仅凭她以如此高龄,仍然数次战胜癌症与心脏疾病,本身就是一个传奇。但显然,这次胰腺癌的复发以及胆管的感染,使这位传奇大法官无法再续传奇。

金斯伯格现年87岁,是美国联邦最高法院历史上第二位女性大法官。按照规定,大法官将一直履职直到去世或自愿退休。

这位有着27年任期的美国最高法院的第二位女大法官的去世,引发美国民众关注与不安的是,在选情紧绷的当下,她的去世给特朗普总统提供了一个提名自己人的机会。

特朗普将在任内第三次提名最高法院大法官,这样保守派变成6人,自由派3人。这对美国司法、社会制度影响甚至要超过美国总统大选。因为总统只能执政4到8年,但大法官是终身制,他们会决定美国未来几十年的社会发展。谁接替金斯伯格,也会成为未来不到两个月,美国大选争论的焦点之一。

用自己的健康与特朗普的任期赛跑

生于1933年的金斯伯格,是美国最高法院现任9位大法官中最为年长的一位。从她第一次患癌症开始,就已成为历任总统们担心的理由。

最重要的原因是,如果现在她因为身体状况退休,美国总统特朗普将会获得提名继任者的机会,现任政治格局下,几乎肯定会由一位保守派大法官来接替她。事实上,金斯伯格并不太喜欢这位特朗普总统。

美国最高法院现有9位大法官,其中5位保守派,4位自由派,保守派占据优势。这些大法官平时似乎更像无比渊博的法律泰斗,起着引领社会思辨的作用,关键时刻则可能决定国运,比如2000年美国总统选举,出现了小布什与戈尔之间的输赢之争,法律战打到最后,就得由最高法院裁定胜负。

如今,金斯伯格是最高法院自由派大法官中的领军人物,意见倾向具有非常大的影响力,所以,两党都将她是否离开这个位置视为改变美国政治格局的关键点之一。

美国媒体分析认为,金斯伯格现在正用自身健康与特朗普的任期赛跑。 这两人人生观完全不同,金斯伯格曾经称特朗普为“有自尊心的骗子”,特朗普马上在社交媒体上回击,要求她辞职,这场口水战最后以金斯伯格道歉告终。

从政局形势上看,如果今年美国大选民主党能夺回总统职位,金斯伯格就可以松一口气,选择退休。如果特朗普连任,金斯伯格就必须得再拼五年,坚持不倒下,这个任务对于一个身体状况不佳的八旬老人来说,实在太艰难了。一旦金斯伯格不得不离任,最高法院就会出现大法官空缺,特朗普肯定会再提名一位保守派大法官,只要参议院确认后就可继任。

现在,美国总统宝座和参议院都由传统上属于保守派的共和党控制,一旦金斯伯格离场,再有一位保守派加入最高法院,就会形成保守派对自由派6比3的绝对优势,考虑到美国最高法院大法官终身制,这个局面将可能保持数十年不变,因而意味着未来一代人的时间里,三权分立的重要一极属于保守派。 这个结果对自由派来说,将是一场巨大灾难,种族平等、男女平等、环境保护等一系列进步事业都会被套上紧箍咒。

她在80岁时的癌症手术后

能够一次完成20个俯卧撑

金斯伯格一直饱受疾病困扰,五次患癌症,还有心脏问题。

在19年再次发现胰腺癌并实施治疗之前,金斯伯格已经与癌症三次交手。

1999年,金斯伯格被诊断出患有结肠癌。医生诊断彼时的癌症,尚属早期阶段,她成功地接受了手术、化疗和放射治疗。

十年后,在2009年美国国家卫生研究院的一次例行体检中,医生在她的胰腺里发现了一个小的癌肿瘤。虽然当时的诊断似乎很严重,她还是成功地康复了。但当年晚些时候,在接受门诊治疗时,她又因头晕目眩在医院住了一夜。2014年11月26日,她与私人教练一起训练后感到不适,并住进了医院,医生后来在她的心脏里放了一个支架。

第三次患癌是在2018年11月,美国媒体报道说,金斯伯格在办公室摔倒,三根肋骨骨折。 然而在之后的CT扫描中,发现她有两个肿块为恶性肿瘤。 随后金斯伯格接受了左肺下叶的切除手术。 术后恢复良好,对外宣称再没有任何可疑的地方。

前两次癌症治疗都没有使金斯伯格错过任何断案的重要时刻。 去年进行完手术后, 金斯伯格19年初在其大法官生涯里第一次缺席最高法院辩论,但金斯伯格依然通过书面方式参与裁决。她在19年2月正式回归正常工作。

这位大法官的直系亲属病史也是她健康一直令人担忧的原因之一。

金斯伯格的母亲塞西莉亚·巴德尔47岁时死于癌症,当时她只有17岁。她的父亲内森·巴德尔去世时71岁,并不算太老,她还有一个姐姐,玛丽莲,6岁的时候死于脑膜炎。

此外,金斯伯格的丈夫马丁·金斯伯格在与癌症抗争后于2010年去世,享年78岁。鲁思·金斯伯格称马丁为“人生伴侣”,而马丁则在2010年患病去世前给鲁思的纸条里写下:“我觉得我此生最大的成就,就是让你可以成为你现在的样子。你是我此生的最爱。

这次的胰腺癌复发,着实让很多人为金斯伯格捏了一把汗。据美国媒体报道,金斯伯格在今年7月的一次血液检查中,又发现癌症迹象,后经活检确诊为胰腺癌。幸运的是,她接受了三周的立体定向放射治疗,目前疗程已全部顺利结束,体内已无肿瘤迹象。

立体定向放射治疗英文简称SBRT,通常用于治疗小的早期非小细胞肺肿瘤。 美国著名的安德森癌症中心专门研究这一治疗方法在肺、肝、脊柱和肾上腺中治疗胰腺癌和转移性肿瘤的用途。不过,许多医生也怀疑它究竟是不是像外界宣传的那样,彻底治愈了金斯伯格的胰腺癌。

约翰·霍普金斯大学医学院的癌症专家Otis Brawley教授说,胰腺癌五年存活期低于40%。胰腺癌通常局部不转移,可以治疗,然后复发。弗吉尼亚Inova Schar癌症研究所的Timothy Cannon医生说,金斯伯格的确接受了最新的SBRT,但这种治疗不能完全清除胰腺癌。他说,不清楚金斯伯格的癌症是什么类型,究竟属于原来的胰腺癌复发?还是新发现的胰腺癌?这些信息不清楚,无法对治疗做进一步评价。

乔治城大学癌症中心主任Louis M. Weiner医生说,从最高法院公布的信息上看,金斯伯格胰腺癌还没扩散,治疗效果不错,可以继续工作。但长期来看,不清楚,胰腺癌预后不佳。加州大学洛杉矶医学中心的癌症治疗专家Mark D. Girgis医生说,胰腺癌很难治愈,复发率非常高。如果发现得早,病人存活时间会长些。金斯伯格患两次胰腺癌,非常罕见,希望她能康复。

而金斯伯格在接受完放疗后接受记者采访时则充满了乐观 ,她说,自己当年第一次患胰腺癌的时候,一名参议员说她活不过6个月,结果,那个参议员现在已经死了,而她还活着。

不论如何,能在这种高龄接受放疗,金斯伯格已经很了不起,这与她长期健身不无关系。早在1999年,与结肠癌抗争获胜后,身高1米55的金斯伯格,也是元气大伤。那时,她病后的体重刚刚超过45公斤。为了恢复体力,她开始接受私人教练布赖恩特·约翰逊专门制定的锻炼计划。金斯伯格每周两次在最高法院的健身房锻炼一小时,通常时间是晚上7点左右。锻炼项目众多,从下蹲到平衡再到核心训练。据她的教练说,同她一起参加健身训练的,还有另外两位最高法院大法官。就在她80岁生日之前,还都可以连续做20个俯卧撑。

“臭名昭著的RBG”

抛开权力斗争,金斯伯格受美国民众瞩目的另一个原因是她的人生经历,可以说,她用一生把自己书写成了一个传奇。

2019年获奥斯卡最佳纪录长片奖提名的纪录片《RBG》便记录了这位大法官的求学、婚姻和职业生涯。

金斯伯格出生在纽约布鲁克林一个低收入的工薪阶层社区,她的父亲是一名皮毛匠人,母亲在一家服装厂工作。1950年,金斯伯格17岁便进入了著名的康奈尔大学,那时便认识了后来的人生伴侣马丁·金斯伯格。

1954年,她从康奈尔大学毕业,成绩在班上名列第一。同年,她嫁给了同为法律系学生的马丁·金斯伯格。在他们结婚的头几年,生活并不轻松,他们的第一个孩子简在马丁入伍后不久出生,有一段时间由于无法应付众多社会工作,金斯伯格不得不暂停了简的学校教育,一直到马丁服役结束,才让女儿继续上学。

大学毕业之后,金斯伯格一直投身于美国公民自由联盟的妇女权利项目。

1980年4月14日,她被吉米·卡特总统提名为美国哥伦比亚特区巡回上诉法院法官,进入联邦法官体系。

1993年,金斯伯格被时任美国总统克林顿任命为最高法院大法官,成为美国历史上第二位联邦最高法院女性大法官。 在美国历史上,从1789年独立开始,美国联邦最高法院大法官均为男性,直到1981年桑德拉·戴·奥康纳成为美国联邦最高法院第一位女性大法官。

2010年,当约翰·保罗·史蒂文斯退休后,金斯伯格以其77岁高龄成为当时联邦最高法院年龄最大的法官,并将这一纪录保持到现在。 目前,美国联邦最高法院的9位大法官中,斯蒂芬·布赖尔79岁,在关键问题上站在自由派一边的安东尼·肯尼迪法官81岁。 当然,在法庭任职时间方面,其他两位现任大法官,肯尼迪和克拉伦斯·托马斯的任职时间比金斯伯格更长。

金斯伯格此前并没有退休的打算。她在接受采访时说:“我一直说只要我还能胜任这项工作,我就会一直做下去。”她说,她以约翰·保罗·史蒂文斯法官为榜样,他一直任职到90岁。金斯伯格因其激烈的自由主义异议和拒绝下台而受到美国流行文化的关注,她被称为“臭名昭著的RBG”,在各种流行说唱歌手中的歌声中流传。

这 位睿智的老妇人长期以来致力于推进女性、少数族裔平等权益、维护和保障等问题。 为了表彰她的历史地位,2013年,一幅以四位女法官(金斯堡、桑德拉·戴·奥康纳、索尼娅·索托马约尔和埃琳娜·卡根)为形象代表的画作在华盛顿特区史密森尼国家肖像画廊揭幕。

当她第一次被任命为最高法院法官时,她被称为两性平等法的瑟古德·马歇尔。2005年当桑德拉·戴·奥康纳法官离去后,金斯伯格才成为了当时联邦最高法院法官席上唯一的女性法官,并开始以领袖身份挺身而出。

金斯伯格执着而坚韧的意志,可以从她一细节系列名言中看出来:

“我的母亲告诉我,要做一个淑女。对她来说,这意味着你是独立的你。”“为你在乎的事情而战。但要用可以引领其他人一起加入的方式。”“当一句轻率或不友善的话被说出时,最好淡定的转移它。在愤怒或烦恼中做出反应不会提高一个人的说服能力。”“当男人共同参与到养育下一代的责任中时,妇女才会实现真正的平等。”“你可以不同意,但无需令人不快。”“阿尔弗雷德·贝特尔海姆曾经说过,偏见为我们节省了痛苦的麻烦和思考的麻烦。”“我不要求对我的性别有特别的青睐。我对我们弟兄们要求的是,请他们把脚从我们的脖子上挪开。”“我并不是说妇女权利——我说的是宪法原则里的,男女平等的公民权。”

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